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马尾神经损伤后需要尽快的正常治疗才是恢复 [复制链接]

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正确

治疗才是关健

脊髓圆锥以下的腰骶神经根称为马尾神经,由腰2至腰5,骶1至骶5及尾节发出的共10对神经根组成。马尾神经损害比较常见,大多是由于一些先天或后天的原因导致腰锥管绝对或相对狭窄,压迫马尾神经而出现的神经功能障碍。

马尾神经损伤后可表现为膝,踝关节及足部活动障碍,大小便失禁等,会严重影响日常生活质量,得尽快治疗。

临床表现:三小点

临床表现为:

1、疼痛:腰骶局部疼痛和相应坐骨神经痛。

2、神经损害症状:可呈进行性加重,可有下肢力弱,会阴部感觉异常,严重者可发展至软瘫。

3、括约肌功能障碍:至于是否会产生双下肢的瘫痪症状,这主要取决于脊髓和神经根受压的严重程度,具体到压迫多久会瘫痪,不同患者的耐受程度也是因人而异的,不能一概论之。

正确治疗是关健

骨折引起的神经损伤,多为压迫性损伤,首先应采用非手术疗法,将骨折手法复位外固定,以解除骨折端对神经的压迫,马尾神经损伤患者观察1~3月后,如神经未恢复再考虑手术探查。保持马尾神经损伤患者肌肉张力,减轻肌萎缩及纤维化。

马尾神经损伤,原则上越早修复越好。锐器伤应争取一期修复,火器伤早期清创时不作一期修复,待伤口愈合后3~4周行二期修复。锐器伤如早期未修复,亦应争取二期修复。二期修复时间以伤口愈合后3~4周为宜。但时间不是绝对的因素,晚期修复也可取得一定的效果,不要轻易放弃对晚期就诊患者的治疗。

非手术治疗

对神经损伤,不论手术与否,均应采取下述措施,保持肢体循环、关节动度和肌肉张力,预防畸形和外伤。瘫痪的肢体易受外伤、冻伤、烫伤和压伤,应注意保护。

非手术采用中医药生经益气汤治疗马尾神经损伤的目的是为神经和肢体功能恢复创造条件,伤后和术后均可采用。马尾神经损伤患者选用适当夹板保持肌肉在松弛位置。如桡神经瘫痪可用悬吊弹簧夹板,足下垂用防下垂支架等。预防因肌肉失去平衡而发生的畸形,如足下垂可引起马蹄足,尺神经瘫痪引起爪状指。应进行被动活动,锻炼关节全部动度,马尾神经损伤患者一日多次。

饮食要适当

马尾神经损伤的患者由于生病而减少了一定的活动量,所以饮食的摄入量应适当减少,特别是在急性期卧床的病人,除活动减少外,消化功能也明显降低,胃肠蠕动慢,多吃蔬菜、水果及豆类食品,肉及脂肪较高的食物尽量少吃,因易引起大便干燥,排便用力。

正确的治疗方法对于患者来说来说是很关键的,在治疗过程中家属的心理治疗,精神鼓励支持也是重中之重,因为部分患者长期治疗无果,术后效果不理想,结合家庭生活各种因素,容易产生抑郁焦虑,严重者甚至产生轻生念头,所以在进行治疗时一定要保持一个良好的心态,恢复过程中可能是一个相对比较缓慢的阶段,但是只要不放弃就有无限可能。

生经益气汤

服用“生经益气汤”时,只需把汤药袋放入热水中加热一分钟就可以服用,简化了煎药过程。“生经益气汤”不仅能避免患者因煎制不当而导致药效降低的弊端,也能减少药物的毒副作用,提高中药的疗效和安全性。

客服|挂号专员

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