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TUhjnbcbe - 2022/7/14 17:13:00

昨天一大早,就有糖友来问我:

“老师,控糖半个月,今天早上测空腹血糖,发现高达8.3nmol/L,怎么办?是不是控糖失败了?”

别急,咱们先确定一下,你测的,真的是空腹血糖吗?

空腹血糖(FBG)是什么?

空腹血糖是指在隔夜空腹(至少8~12小时未进任何食物,饮水除外)后,次日清晨早餐前所测的血糖。它是糖尿病最常用的检测指标,代表基础胰岛素的分泌功能。

测定空腹血糖的最佳时间段在早晨6点~8点。

也就是说,如果没有达到空腹时长,或者是测量的时间不对,都会对结果造成影响。

如果确实是测的空腹血糖,而血糖指标又远超标准值,那么,则很可能是这5种原因:

空腹血糖高的5大原因

01

饮食不当

如果每天都有坚持监测血糖,空腹血糖突然间升高,那第一反应,绝对要回想一下,我们前一天的晚餐吃了什么。

前一天晚上食物热量过高、加餐是不是多吃了?这些都会造成空腹血糖升高!

02

药物影响

如果饮食没有问题,那我们就需要检查一下,前一天晚上的降糖药吃了没?胰岛素剂量是不是打少了?胰岛素是不是过期了?等等,认真检查药物的问题。

03

运动过少

如果饮食和药物都排除了,空腹血糖高,也有可能是运动影响。

因为运动,会促进身体热量消耗,加速糖分的分解!而运动不够,又睡得早,多余的食物热量没有得到及时的利用消耗,就会导致血糖升高。

比如因为天热,运动减量了;或是因为有事忙,晚上没来得及运动,这些都有可能成为我们空腹血糖升高的原因!

04

黎明现象

它是指夜间血糖控制良好,无低血糖发生,仅于黎明(凌晨3-8点)短时间内出现高血糖!可能由于清晨皮质醇、生长激素等胰岛素拮抗素激素分泌增多所致。

为了对抗血液中胰岛素拮抗激素的增多,需要机体分泌较多的胰岛素才能将血糖维持在正常范围,而糖尿病患者由于胰岛素缺乏,因而无法使血糖保持在正常水平,从而造成空腹血糖升高!

05

苏木杰反应

苏木杰现象,是指由于晚餐前(或睡前)降糖药(包括胰岛素)用量过大,或进食过少、过度饥饿而引起夜间低血糖,继而出现血糖反跳性升高!

一般来说,当人体发生低血糖后,身体内的升糖激素分泌增加,促进肝糖原分解为葡萄糖,使得血糖升高;与此同时,胰岛素分泌也受到抑制,以此帮助身体纠正低血糖。

那么问题来了,如果发现自己空腹血糖高,我们应该做些什么呢?

空腹血糖高怎么办?

突然空腹血糖高,并不能说明,糖尿病问题加重。我们还需要测一下餐前半小时、餐后3小时、以及晚上睡前的血糖,来进行综合判断。

如果只是单纯的空腹血糖高,可以从以下4点进行调整:

前一天晚上正常吃主食,以免出现夜间低血糖;

前一天晚上像平时一样用餐,不要摄入大量高油脂、高热量的食物,否则会导致空腹血糖升高;

前一天晚上保证充足的睡眠,至少6小时以上,睡眠不足会导致血糖升高;

保持心情愉快,心情不好(焦虑、悲伤、抑郁)会导致空腹血糖升高。

最后别忘了,分享身边的老友,免得他们因为不知道,而白白焦虑、着急!

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